MOARTEA INTRA NUMAI CAND I SE DESCHIDE
Din:
NOUL DICTIONAR UNIVERSAL AL LIMBII ROMANE – 2007 – EDITURA LITERA INTERNTIONAL
"Malpraxis: tratament incorect sau negijent aplicat de un medic unui pacient, care ii cauzeaza acestuia prejudicii de orice natura, in relatie cu gradul de afectare a capacitatii fizice si psihice: asigurari pentru cazurile de malpraxis [Din fr. malpraxis]"
!!! Precizare: toate opiniile urmatoare sunt formate pe baza actelor medicale oficiale puse la dispozitie de catre Euromedica, SML Maramures cu privire la acest caz si imaginile inregistrate la nastere coroborate cu articole din siteuri de specialitate de pe internet.
Laura-Monica Avram nu a murit doar din cauza malpraxisului medical suferit in momentul in care i s-a administrat o cantitate mult prea mare de glucoza, insa si din cauza incompetentei desfasurata in lant de catre medicii care au tinut-o sub "observatie "in timpul sarcinii si care i-au facut analize superficiale, in bataie de joc si fara nici un fel de raspundere sau profesionalism.
In urma unei sarcini de noua luni, Avram Laura Monica alaturi de sotul ei, la prima ora a diminetii se prezinta la Euromdica Hospital, in travaliu de 2-3 ore pentru a transforma acea zi intr-un dintre cele mai fericite din viata lor, aducerea pe lume a celui de-al doilea copil al lor.
Ceea ce se dorea a fi o zi de sarbatoare de aici inainte pentru cei doi urma a se transforma rapid intr-un cosmar groznic ale carui personaje draconice nu iti dau voie sa te mai trezesti niciodata…
La ora 7:30, Laurei, care era foarte aproape de momentul nasterii, i se admistraza prima data prin intermediul unei perfuzii, ser glucozat 500 ml intr-un ritm de 20 de picaturi / minut (fara a i se masura valorile glicemiei in prealabil); nu trece mult timp si efectul serului se face simtit, pacienta (Laura Avram) incepand sa isi schimbe culoarea intr-una din ce in ce mai violacee, iar in 10 minute intra in primul soc.
Ora 7:40, Laura este asezata pe masa de nasteri, iar faptul ca persista socul in care a intrat, este suspicionata o reactie alergica si se schimba perfuzia cu ser glucozat cu una cu ser fiziologic in plus administrandu-i pacientei Calciu Gluconic. Starea sanatatii se depreciaza progresiv iar inainte de expulzia fatului isi pierde cunostinta.
Ora 7:55, pacienta isi recapata starea de constienta, insa este confuza si prezinta dispnee, puls peiferic present, tegumente palide, reci si umede.
Intre ora 8:05 si 8:30 se efectueaza proceduri de rutina, i se prezinta noul nascut, se transpune de pe masa de nasteri fara a fi ridicata in pozitia verticala si se solicita de urgenta un consult interne si cardiologic; in urma acestui consult se suspicioneaza hipoglicemie.
Ora 8:35, in urma consultului, de comun acord medicii prezenti in consult administreaza pacientei prin perfuzie glucoza 33%(iar fara a determina valoarea glicemiei inainte de a ii administra glucoza); la determinarea glicemiei se depisteaza valoarea de 430mg%
Ora 8:40 dupa consultarea telefonica a unui medic specialist in diabet, iar imediat dupa s-a administrat pacientei insulina ceea ce a dus la scaderea glicemiei in cateva momente la 333mg%
Ora 8:50 dupa o scurta ameliorare a starii generale pacienta acuza dureri toracice si in membrele inferoare cu aracter ischemic, cianoza a extremitatilor, stari de confuzie ce se accentueaza si se instaleaza starea de agitatie; se administreaza nitroglicerina si se solicita de urgenta ATI de la spitalul de judetean urgenta (aflat pe aceiasi la diferenta de cateva numere postale); se recolteaza probe bilogice pentru analize de laborator; incepe sangerarea vaginala radusa dar persistenta; locurile de punctii venoase sangereaza cu sange care nu coaguleaza;
Ora 9:00 are loc consultul de la ATI (ANESTEZIE - TERAPIE INTENSIVA) consult in urma caruia pacienta prezinta polipnee, tegumente reci, este cianotica, sangereaza fara sa coaguleze, fara puls periferic; se decide transfer la spitalul judetean sectia ATI;
Aproximativ 9:15 se solicita serviciul de ambulanta pentru transfer la spitalul judetean; se transpune pe targa; isi pierde constienta; se instaleaza stop respirator => se intubeaza si se ventleaza pe masca, se efectueaza masaj cardiac extern;
Aproximativ 9:25-9:30 soseste echipa de la ambulanta care preia activitatea de resuscitare a functiilor vitale; la transferul pe targa echipei mobile se instaleaza stop cardiac cu fibrilatie ventriculara – se continua resuscitarea cu socuri electrice; pacienta fara puls la vasele centrale;
Ora 9:45 se decide transportarea la spitalul judetean de urgenta; pe parcursul manevrelor de resuscitare a persistat sangerarea vaginala cu sange care nu coaguleaza.
Cu 4 zile inainte de implinirea varstei de 37 de ani, pe 02.05.2007, Avram Laura Monica moare dupa ce da nastere unei fetite sanatoase.
O zi mai tarziu, pe 03.05.2007, in urma autopsiei, se intocmeste certificatul de deces din care aflam cauza decesului:
- hemoragie exteriolizata
- coagulare intravasculara diseminata
- tromboembolie pulmonara
Acum sa analizam pe baza opiniilor specialistilor unde s-a gresit pe parcursul acestor ore in care un om a murit in chinuri:
La ora 7:40 dupa ce Laura a fost asezata pe masa de nasteri si dupa ce i-a fost pusa perfuzia de ser glucozat, aceasta – aflata la a doua nastere – il anunta pe medicul ginecolog ca nu se simte bine si ca are ameteli. Medicul Mircea Sasaran ramane impasibil la simptomele pe care pacienta le acuza. La cateva clipe dupa, Laura il anunta iar pe medic ca nu se simte bine dar de data asta ii pune in vederea ca de cand i s-a pus perfuzia cu ser glucozat inima a luat-o la goanna si vede stele verzi = medicul iarasi impasibil.
Laura intra in soc si dup ace naste isi pierde cunostinta, iar dupa o serie de palme administrate de catre medic dar si de catre asistentele care intrau incet in alerta, acesta isi revine oarecum din starea de soc in urma schimbarii perfuziei cu ser glucozat cu una cu ser fiziologic care a mai diluat "otrava" ce i s-a administrat.
La cca o ora mai tarziu in urma unui control, gresit se considera (fara probe de laborator) ca pacienta are glicemia scazuta si urmeaza actiunea fatala prin care i se administraza glucoza 33% si abia dupa se masoara glicemia care avea valoarea record, pentru un om inca in viata, anume 430 mg% motiv pentru care se consulta prin telefon un medic specialist in DIABET care recomanda de urgenta administrare de insulina. Zis si facut, rezultatul = in mai putin de 5 min valoarea glicemiei scade cu aproape 100 mg% ajungan la o valoare de 333mg% valoare de asemenea foarte mare.
CONCLUZIE
Pacienta Avram Laura Monica, ca urmare a administrarii de catre personalul medical a unor substante care au bagat-o in coma profunda urmata de deces.
Substantele au fost administrate din eroare prin neintelegerea corecta a simptomelor prezentate de catre pacienta; in momentul in care pacienta a fost diagnosticata cu hipoglicemie acesta de fapt prezenta simptome de acidoza lactica la diabetici, insa in loc sa se masoare valoarea glicemiei s-a considerat necesara perfuzia de glucoza 33%; trebuie precizat faptul ca acesta glucoza se administreaza de urgenta in cazul starilor de coma hipoglicemica – stare de coma ale carei simptome au fost "confundate" cu cele ale starii de coma in care de fapt de afla clienta si in consecinta i-a fost administrata glucoza 33%.
Mai jos este prezentat tabloul clinic al acidozei lactice la diabetici:
- Debut brutal (ore)
- Astenie rapid progresivă
- Crampe musculare şi abdominale
- Vărsături
- Dispnee Kussmaul
- Tendinţă la şoc, cu oligurie şi hipotermie
- Comă profundă
- Deces frecvent
Toate aceste simptome au fost acuzate de catre pacienta si chiar i-au fost comunicate de care pacienta medicului inainte de a intra in coma profunda ce a provocat decesul, insa medicul nu a luat-o in seama, continuand procedurile ca si cum nimic anormal nu s-ar fi intamplat desi pacienta il anunta si care este motivul starii de rau.
Tratamentul necesar de administrat era urmatorul:
- În ATI
- Obiective
- îndepărtarea cauzei precipitante
- menţinerea DC şi refacerea perfuziei tisulare
- alcalinizare
- creşterea utilizării lactatului
Durata de timp scursa pana la sosirea echipei mobile pentru transfer la sectia ATI, a condos de asemenea la decesul pacientei.
In conformitate cu definitia termenului malpraxis in cazul de fata este vorba de un caz ordinar din ceea ce inseamna malpraxis.
Trebuie precizat ca desi intre codurile caen ale Euroclinica se regaseste si cel privitor la asigurarea de servicii de urgenta insa acest incident tragic a aratat ca o ambulanta a spitalului judetean de urgenta este mai bine dotata decat serviciul de urgenta al celui ce se doreste a fi unul dintre cele mai mari spitale din Maramures, dar si unul in care incepand cu cei care conduc pana la cei mai mici sunt numai profesionisti dovada fiind informatiile de mai jos in care se regasesc printre administratorii si asociatii acestui spital spuma medicilor locali printer care se regaseste si cel care a asistat la nasterea Laurei, dl. Dr. Sasaran:
Administratori:
POP CORIOLAN
SASARAN MIRCEA DUMITRU
MOCIRAN MIHAELA
POP CALIN FLORIN
| Domenii de activitate principale | |
| Cod CAEN | 8511 |
| Obiect Activitate | Activitati de asistenta spitaliceasca si sanatoriala |
| Obiect Activitate | Aceasta clasa include: - activitati spitalicesti, cum ar fi: . servicii medicale, chirurgicale si tehnice, ca: diagnosticare, tratamente, interventii chirurgicale, analize, servicii de urgenta etc.; . servicii de spitalizare, ca: intretinere, mese etc. Aceasta include activitati pe termen lung sau scurt, ale spitalelor generale sau specializate, a sanatoriilor, preventoriilor, azilelor-spital, spitalelor psihiatrice, centrelor de reabilitare, leprozeriilor si a altor institutii de sanatate, care ofera servicii de cazare, inclusiv spitalele militare si penitenciare. Activitatile sunt orientate in special catre pacientii internati si sunt efectuate sub directa supraveghere a medicilor. Aceasta clasa exclude: - activitati referitoare la sanatatea umana, pentru personalul militar, in campul de instructie; - servicii de consultatii particulare pentru pacienti; - activitati de asistenta stomatologica fara cazare; - activitati de asistenta medicala pe ambulante |
Ultima precizare cu privire la aceasta drama: Medicul Sasaran este cel la care pacianta Avram Laura Monica a fost pentru verificari ale evolutiei sarcinii pana la nastere
Concluzie finala – moartea nu intra decat atunci cand i se deschide usa si niciodata in vizita…
Material realizat de avocatul Daniel Dumitru, care reprezinta in Justitie familia Avram impotriva clinicii Euromedica Hospital srl din Baia Mare
Pentru comentarii sau sugestii pe tema acestui material , ori daca ati trecut prin situatii similare si credeti ca ele trebuie cunoscute si reclamate autoritatilor si Justitiei, va invit sa imi scrieti la adresa iulian.urban@gmail.com
